Sie sind eine extreme Lösung und bestrafen diejenigen, die für die aktuelle Situation nicht verantwortlich sind

Sie sind eine extreme Lösung und bestrafen diejenigen, die für die aktuelle Situation nicht verantwortlich sind

Eine Gehaltserhöhung wird die seit Jahren schwelenden Gesundheitsprobleme nicht wirklich lösen. Bei einem Zusammenbruch sind auch Änderungen der Kündigungsfristen zu berücksichtigen.

Foto: TASR/Martin Baumann

Gesundheitsministerin Lengvarský sieht trotz der angekündigten Massenkündigungen von Krankenhausärzten keine Gefahr eines Zusammenbruchs des Gesundheitssystems. Trotz der Überzeugung des Ministers ist die Lage ernst und muss höchste Aufmerksamkeit geschenkt werden.

Während der Pandemie begannen Krankenhäuser zusammenzubrechen, selbst wenn dreißig Prozent des Gesundheitspersonals abwesend waren. Die Medical Syndicate Union gibt bekannt, dass 3.500 Krankenhausärzte ihren Wunsch geäußert haben, Kollektivkündigungen vorzulegen. Eine solche Zahl von Entlassungen würde die Gesundheitsversorgung in der Slowakei eindeutig lähmen. Der Zusammenbruch des Systems könnte auch zu einer viel geringeren Zahl von Entlassungen von Ärzten in Schlüsselbereichen führen.

Es genügt beispielsweise, dass die Mehrheit der Anästhesisten massenhaft zurücktritt. Der Betrieb würde automatisch lahmgelegt und die Intensivstation gleichzeitig zusammenbrechen. Daher ist nicht nur die Anzahl wichtig, sondern auch die Expertise und Erfahrung der Ärzte. Es ist einfacher, junge, unerfahrene Ärzte zu ersetzen als zertifizierte Fachärzte.

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Die Entschlossenheit des Gesundheitspersonals, Massenkündigungen einzureichen, hat zwei Ebenen. Erwirken Sie eine Gehaltserhöhung und zeigen Sie gleichzeitig mit dem Finger auf den erbärmlichen Zustand unseres Gesundheitssystems, das unseren Mitbürgern bereits zu schaden beginnt. In den Stadien der Kompetenten sehen sie nicht genug Entschlossenheit und aufrichtige Absicht, um damit zu beginnen, die Dinge zum Besseren zu verändern.

Die Form der Massenentlassung ist jedoch in Industrieländern eine Sonderlösung. Der Grund ist nicht nur eine bessere Situation in den verschiedenen Ressorts, sondern auch eine gültige Gesetzgebung.

Sammelklagen können nur in Ländern eingereicht werden, in denen die Kündigungsfrist die gleiche ist wie in unserem Land (zwei Monate). Wenn sich die Arbeitnehmer in der Slowakei bereit erklären, gemeinsam Massenkündigungen vorzulegen, verursachen sie dem Arbeitgeber einen praktisch unmöglich zu kompensierenden Verdienstausfall.

In westlichen Ländern richtet sich die Kündigungsfrist nach den Dienstjahren. In der Praxis bedeutet dies, dass ein Arbeitsanfänger die kürzeste Kündigungsfrist hat und ein Arbeitnehmer, der mehr als 12 Jahre für seinen Betrieb arbeitet, die längste (Tabelle 1).

Tabelle 1: Progressive Kündigungsfrist für unbefristete Beschäftigung in deutschen Krankenhäusern nach Tarifvertrag in verschiedenen Krankenhausarten (Tarifvertrag für Ärztinnen und Ärzte an Universitätskliniken (TV-Ärzte), Tarifvertrag für Ärztinnen und Ärzte an kommunalen Krankenhäusern im Bereich der Vereinigung der kommunalen Arbeitgeberverbände (TV-Ärzte/VKA), Tarifvertrag für den öffentlichen Dienst“)

Neben der Dauer der Kündigungsfrist ist auch das Datum wichtig, an dem die Kündigung erfolgen muss. Kündigt beispielsweise ein Arzt in Deutschland mit mehr als zwölf Jahren Erfahrung zum 1. April 2022 (Kündigungsfrist beträgt 6 Monate), endet sein Dienstverhältnis erst zum 31. Dezember 2022 (9 Monate), weil er es nicht getan hat Zeit haben, seinen Rücktritt zum Ende des ersten Quartals, also bis zum 31. März 2022, einzureichen.

Auf diese Weise ist das Risiko von Massenentlassungen minimal, da jedes Gesundheitspersonal eine individuelle Kündigungsfrist hat, die auf den Dienstjahren basiert.

Dieses System ist auch der Schutz des Arbeitgebers gegen den schnellen Verlust von Schlüsselpersonal. Als Beispiel können wir die mediatisierte Situation im Jahr 2017 anführen, als 11 Ärzte und Krankenschwestern aus dem Bereich der interventionellen Radiologie und Diagnostik gemeinsam das NÚSCH (Nationales Institut für Herzkrankheiten) verließen (sie gründeten das private Zentrum für neuroradiologische interventionelle und endovaskuläre Behandlung CINRE). ) und praktisch paralysierte Neurointerventionen bei NÚSCH.

Die Änderung unserer Gesetzgebung in diesem Bereich ist unerlässlich, damit wir nicht nur im Gesundheitssektor, sondern vielleicht auch in anderen Schlüsselbereichen regelmäßig solchen Zwangsmaßnahmen ausgesetzt sind. Gleichzeitig sollte es sehr schnell angenommen werden, da eine ähnliche Situation auf lokaler Ebene mit der Eröffnung des Bory-Krankenhauses bevorsteht.

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Kommentar

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Die derzeit im Parlament diskutierte Anhebung der Löhne des Gesundheitspersonals wird die seit Jahren schwelenden Gesundheitsprobleme kaum lösen.

Neben den Gehältern und dem Aufbau eines optimalen Krankenhausnetzes, dessen Umsetzung viele Schwierigkeiten hat, hat das Departement Lengvarského praktisch keine weiteren wichtigen Themen vorangetrieben und vorangebracht – die Beendigung der zusätzlichen Verschuldung öffentlicher Krankenhäuser, eine große Reform der Weiterbildung von Ärzten oder die Anpassung der Finanzierung institutioneller Einrichtungen durch die DRG und die Reform der Finanzierung des ambulanten Sektors. Da können wir der Ärztekammer zustimmen.

Andererseits bedrohen Gesundheitsexperten nicht die wirklichen Schuldigen dieses Zwangs – das heißt die politischen Formationen des gesamten politischen Spektrums, die das slowakische Gesundheitswesen seit vielen Jahren zu einer experimentellen Werkstatt ohne klare Regeln oder Anstand gemacht haben.

Im Gegenteil, durch Massenentlassungen werden sie diejenigen bestrafen, die nicht für die Situation verantwortlich sind. Menschen, die nicht mehr ausreichend medizinisch versorgt werden und Kollegen, die aus unterschiedlichen Gründen nicht kündigen können oder wollen.

Gesundheitspolitik, insbesondere im Bereich strategischer Rahmenbedingungen, kann nicht auf den Barrikaden, sondern über politische Parteien und der Kampf für die Verbesserung von Löhnen und Arbeitsbedingungen durch Tarifverhandlungen oder Streiks geführt werden. Massenentlassungen sind eine extreme Lösung, die für die Gesellschaft und den Patienten gefährlich ist.

Amala Hoffmann

Preisgekrönter Unruhestifter. Extremer TV-Pionier. Social-Media-Fanatiker

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